Кто имеет право выписывать рецепты: полномочия врачей в России

Иван Корнев·2 октября 2026·⏱3 мин

Кто имеет право выписывать рецепты в РФ? Все врачи с сертификатом: терапевты, неврологи, психиатры. С 2025 года введены электронные рецепты, бумажные бланки остались для строгих средств.

Оглавление

Полномочия врачей и формы бланков

Объем назначаемых препаратов строго зависит от специальности врача, диагноза и лицензии медицинской организации.

  • Терапевт (участковый, врач общей практики) выписывает рецепты на препараты из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), а также на большинство других средств. Исключение — препараты, требующие узкой специализации или особого контроля.
  • Невролог назначает лекарства для лечения заболеваний нервной системы. При наличии соответствующих полномочий и лицензии медучреждения невролог может выписывать некоторые психотропные препараты списка III.
  • Психиатр имеет право выписывать психотропные вещества списков II и III, а также наркотические средства в медицинском применении (списки II и III). Это возможно только при условии, что медицинская организация имеет лицензию на работу с такими препаратами.

Для выписки рецептов на наркотические и психотропные вещества врач обязан пройти специальное обучение и получить допуск. Не каждый психиатр или невролог автоматически имеет такое право — это зависит от внутреннего регламента клиники. Если у медучреждения нет лицензии на оборот таких веществ, его врачи не могут их выписывать, и пациенту нужно обращаться в специализированный диспансер или больницу.

Формы бланков:

  • Обычные рецепты выписываются на бланках формы № 107-1/у.
  • Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества списка II — на специальных бланках формы № 148-1/у-88.
  • Рецепты на вещества списка III — на бланках формы № 148-1/у-91.

Электронные рецепты и сроки действия

Электронный рецепт можно получить через портал Госуслуг или приложение медицинской организации, если учреждение подключено к ЕГИСЗ. Пациенту выдается QR-код или номер рецепта, который он предъявляет в аптеке.

Врач не обязан выписывать рецепт на препарат, который не входит в клинические рекомендации или стандарты лечения данного заболевания. Окончательное решение всегда остается за специалистом. Обычно, если пациенту отказали в выписке рецепта у терапевта, но препарат относится к компетенции узкого специалиста, терапевт направляет его к соответствующему врачу. В большинстве случаев отдельные антидепрессанты или противосудорожные препараты могут выписывать как терапевт, так и невролог с психиатром — это зависит от установленного диагноза.

Сроки действия рецептов:

  • Обычный электронный рецепт — до 1 года.
  • Психотропные вещества списка III — до 15 дней.
  • Наркотические средства списка II — до 15 дней.

Попытка получить рецепт на наркотические или психотропные вещества обманным путём влечёт уголовную ответственность по ст. 228.1 УК РФ. Использование поддельных бумажных бланков рецептов также является уголовным преступлением.

Частые ошибки

  • Требовать препарат вне клинических рекомендаций. Врач руководствуется стандартами лечения. Если лекарства нет в протоколе для вашего диагноза, в рецепте откажут на законных основаниях.
  • Путать электронные и бумажные бланки. С 2025 года обычные рецепты существуют только в цифровом виде в ЕГИСЗ. Требовать бумажный бланк формы 107-1/у для стандартных лекарств бессмысленно — его не дадут.
  • Идти к терапевту за строгими препаратами. Терапевт не выписывает наркотические и психотропные средства. За ними нужно записываться к психиатру или неврологу, причем в клинику, имеющую специальную лицензию.

FAQ

Может ли терапевт выписать рецепт на сильный антидепрессант? В большинстве случаев нет. Терапевт выписывает препараты из перечня ЖНВЛП и стандартные средства. Антидепрессанты, требующие особого контроля, назначает психиатр или невролог.

Что делать, если в поликлинике нет нужного психотропного препарата? Если у вашей медицинской организации нет лицензии на оборот наркотических или психотропных веществ, врачи не смогут выписать рецепт. В такой ситуации необходимо обращаться в специализированный диспансер или больницу.

Как получить электронный рецепт, если нет интернета? При отсутствии технической возможности или в экстренных случаях врач вправе выписать бумажный рецепт. Также номер рецепта можно узнать, обратившись в регистратуру или на стойку информации поликлиники.