Какие медицинские тесты и анализы сдать для проверки здоровья взрослого

Иван Корнев·8 октября 2026·⏱4 мин

Чтобы узнать, какие медицинские тесты и анализы сдать для проверки здоровья, начните с диспансеризации по ОМС. В неё входят общий анализ крови, глюкоза, холестерин и точный тест на хеликобактер, а не устаревший анализ крови на антитела.

Оглавление

Базовый список анализов и обследований по ОМС

Профилактический медосмотр и диспансеризация регламентируются Приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н (в ред. от 19.07.2024 № 378н и от 15.06.2026 № 620н). Обследование проводится бесплатно по полису ОМС:

  • 1 раз в 3 года для возраста 18–39 лет.
  • Ежегодно для возраста 40 лет и старше.

Обязательные лабораторные анализы для взрослых:

  • Общий (клинический) анализ крови.
  • Определение уровня общего холестерина в крови.
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак.

Возрастные скрининги:

  • Женщины 18–64 года: цитологическое исследование мазка с шейки матки (1 раз в 3 года).
  • Женщины 40–75 лет: маммография (1 раз в 2 года).
  • 40–64 года: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (1 раз в 2 года).
  • 65–75 лет: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (ежегодно).
  • 45 лет: эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
  • Мужчины 45, 50, 55, 60 и 64 года: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови.

Точная диагностика Helicobacter pylori

Согласно Клиническим рекомендациям Российской гастроэнтерологической ассоциации, референсными методами первичной диагностики являются:

  1. Дыхательный уреазный тест с мочевиной, меченной 13С.
  2. Моноклональное определение антигена H. pylori в кале.

Риск ложноположительного результата: серологический метод (анализ крови на антитела IgG к H. pylori) не рекомендуется для первичной диагностики активной инфекции и категорически не применим для контроля эффективности лечения. Антитела сохраняются в крови длительное время после уничтожения бактерии, что может привести к необоснованному повторному курсу тяжелых антибиотиков.

Для получения достоверного результата дыхательного теста или анализа кала необходимо строго соблюдать подготовку:

  • Отменить прием ингибиторов протонной помпы (например, омепразола, пантопразола) минимум за 2 недели до исследования.
  • Отменить прием антибиотиков и препаратов висмута минимум за 4 недели до исследования.

Риск ложноотрицательного результата: несоблюдение сроков отмены препаратов создаст ложное ощущение безопасности при наличии активной инфекции.

Риск самостоятельной интерпретации: оценка результатов анализов без врача-терапевта может привести к гипердиагностике, ложной тревоге или игнорированию серьезных отклонений (например, пограничных значений глюкозы или холестерина).

Особенности прохождения в России

  • Все перечисленные обследования доступны бесплатно в рамках программы государственных гарантий (по полису ОМС) при прохождении диспансеризации или профилактического медосмотра в поликлинике по месту прикрепления.
  • Коммерческие лаборатории часто включают в платные «чекапы» анализ крови на антитела к H. pylori, что является устаревшим или недостаточным подходом для диагностики текущей инфекции согласно российским клиническим рекомендациям.
  • Анализ на скрытую кровь в рамках диспансеризации должен быть именно иммунохимическим (iFOBT), а не бензидиновой пробой, так как он не требует строгой диеты и специфичен к человеческому гемоглобину.
  • Если в поликлинике отказывают в проведении диспансеризации, ссылаясь на отсутствие жалоб, это нарушение: диспансеризация проводится именно бессимптомным гражданам для раннего выявления рисков. Вы можете сослаться на Приказ Минздрава № 404н.

Частые ошибки

  • Выбор анализа крови на антитела к H. pylori. Это устаревший метод, который не показывает текущую активность инфекции и не подходит для контроля эрадикации.
  • Несоблюдение подготовки к тесту на хеликобактер. Прием ИПП или антибиотиков накануне исследования искажает результат в любую сторону.
  • Ожидание расширенного онкоскрининга по ОМС. В базовый перечень приказа № 404н не включены широкие панели онкомаркеров (кроме ПСА для мужчин в определенных возрастах) без индивидуальных медицинских показаний.

FAQ

Можно ли пройти диспансеризацию, если ничего не болит?
Да, диспансеризация предназначена именно для бессимптомных граждан с целью раннего выявления рисков. Отказ поликлиники по причине отсутствия жалоб незаконен (Приказ Минздрава № 404н).

Почему в платных чекапах часто предлагают анализ крови на хеликобактер?
Коммерческие лаборатории иногда включают устаревший серологический метод (анализ на антитела IgG) в пакеты услуг. Согласно российским клиническим рекомендациям, он не подходит для диагностики активной инфекции и контроля лечения.

Как часто нужно сдавать анализ на скрытую кровь?
В рамках диспансеризации иммунохимический метод (iFOBT) проводится 1 раз в 2 года для возраста 40–64 лет и ежегодно для возраста 65–75 лет.