Тест по первой помощи: действия при инородном теле и положение пострадавшего

Иван Корнев·7 октября 2026·⏱4 мин

Тест по первой помощи опирается на Приказ Минздрава № 220н: при закупорке дыхательных путей чередуйте 5 ударов по спине и 5 толчков в живот, а пострадавшего без сознания укладывайте в боковое положение.

Оглавление

Нормативная база и общие правила

Алгоритмы оказания первой помощи в РФ строго регламентируются Приказом Минздрава России от 03.05.2024 № 220н «Об утверждении Порядка оказания первой помощи», который вступил в силу 1 сентября 2024 года и заменил устаревший приказ № 477н. Именно на этот документ опираются все актуальные тесты ГИБДД и по охране труда (в рамках Постановления Правительства РФ № 2464) в 2024–2026 годах.

Для вызова экстренных служб используйте единые номера 112 или 103.

С юридической точки зрения, для обычных граждан оказание первой помощи является правом, а не обязанностью (обязанность закреплена за сотрудниками МВД, МЧС, военнослужащими и иными特定ными категориями согласно ст. 31 ФЗ № 323). Добросовестное оказание помощи защищено ст. 39 УК РФ («Крайняя необходимость»), однако грубая неосторожность может повлечь за собой ответственность.

Алгоритм удаления инородного тела

При полной закупорке дыхательных путей у взрослых и детей старше 1 года действуйте по следующему алгоритму:

  1. Нанесите 5 резких ударов основанием ладони между лопатками наклоненного вперед пострадавшего.
  2. Если это не помогло, выполните до 5 резких надавливаний на живот (прием Геймлиха): кулак размещается над пупком, движение направлено на себя и вверх.

Чрезмерно сильное выполнение приема Геймлиха может привести к перелому ребер или повреждению внутренних органов, что особенно опасно для пожилых людей.

Если первый подход неэффективен, действия чередуются (5 ударов по спине, затем 5 толчков в живот) до удаления инородного тела или потери сознания пострадавшим.

Попытка достать инородное тело пальцами вслепую категорически запрещена, так как это может протолкнуть его глубже и вызвать полную обструкцию. Извлекать объект пальцами допускается только в том случае, если он явно виден и его можно легко захватить.

Особые случаи:

  • Младенцы (до 1 года): удары по спине чередуются с толчками в грудную клетку (не в живот!). Ребенок располагается лицом вниз на предплечье спасателя.
  • Беременные женщины: обычно рекомендуется смещать толчки на нижнюю часть грудины, а не на живот, чтобы избежать травмы плода.
  • Потеря сознания: если пострадавший потерял сознание во время попыток удаления инородного тела, необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР), так как компрессии грудной клетки могут помочь вытолкнуть инородное тело.

Положение пострадавшего без сознания

Если пострадавший находится без сознания, но дышит, и у него нет подозрений на травму позвоночника, его необходимо уложить в стабильное боковое положение (поза восстановления).

При подозрении на травму позвоночника неправильное перемещение пострадавшего в боковое положение может привести к смещению отломков и тяжелым необратимым последствиям.

Главная цель стабильного бокового положения — предотвращение западения языка и аспирации (вдыхания) слюны, крови или рвотных масс.

Оставление пострадавшего без сознания лежащим на спине несет прямой и высокий риск аспирации рвотных масс или западения языка, что может привести к удушью.

Техника стабильного бокового положения обычно включает следующие элементы: верхняя нога согнута в колене, нижняя рука вытянута, верхняя рука согнута и поддерживает голову, а голова слегка запрокинута для обеспечения проходимости дыхательных путей.

Частые ошибки

  • Слепое извлечение пальцами: попытка нащупать и вытащить инородное тело вслепую, что гарантирует его проталкивание глубже в дыхательные пути.
  • Прием Геймлиха у младенцев: выполнение надавливаний на живот ребенку до 1 года вместо безопасных толчков в грудную клетку.
  • Игнорирование бокового положения: оставление человека без сознания на спине, что приводит к блокировке дыхательных путей собственным языком или рвотными массами.
  • Резкие движения при травме: попытка перевернуть пострадавшего в стабильное боковое положение без фиксации шеи при подозрении на повреждение позвоночника.

FAQ

Обязательно ли оказывать первую помощь обычному гражданину?
Нет, для обычных граждан это право, а не обязанность. Обязанность оказывать первую помощь закреплена законом только за определенными категориями лиц (сотрудники МВД, МЧС, военнослужащие и др. по ст. 31 ФЗ № 323).

Что делать, если пострадавший потерял сознание во время удаления инородного тела?
Немедленно начинайте сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Компрессии грудной клетки, выполняемые при СЛР, могут создать достаточное давление для выталкивания инородного тела.

На какой документ опираются тесты ГИБДД и охраны труда в 2026 году?
Все актуальные проверочные тесты основаны на Приказе Минздрава России от 03.05.2024 № 220н, который вступил в силу 1 сентября 2024 года и является единственным действующим профильным документом, регламентирующим эту последовательность действий.