Тесты по ОБЖ: правильные ответы про остановку кровотечений и тепловой удар

В тестах по ОБЖ верные ответы опираются на приказ Минздрава № 220н: артериальное кровотечение останавливают жгутом выше раны, венозное — давящей повязкой, а при тепловом ударе пострадавшего охлаждают.

Артериальное кровотечение

Временная остановка артериального кровотечения осуществляется наложением кровоостанавливающего жгута (или закрутки) только при повреждении крупных артерий (плечевой, бедренной) или ампутации конечности.

Алгоритм действий согласно Приказу Минздрава России от 03.05.2024 № 220н:

1. Наложить жгут на одежду или мягкую подкладку на 5–7 см выше раны.
2. Обязательно зафиксировать точное время наложения в записке, которая помещается под жгут.
3. Если в ране находится инородное тело, прямое давление на рану запрещено. Накладывается давящая повязка с фиксацией инородного тела (валики из бинтов вокруг него, не давящие на само тело).

Сроки для тестов: в школьных учебных пособиях по ОБЖ традиционно указывается максимальное время нахождения жгута: до 60 минут в теплое время года и до 30 минут в холодное. По истечении этого срока жгут необходимо ослабить на 5–10 минут, прижав артерию пальцем выше раны, затем наложить снова (со смещением) и обновить время в записке. Важно помнить, что в самом тексте приказа № 220н жесткие минутные лимиты не указаны, там сделан акцент на «временную» остановку и скорейшую передачу пострадавшего медикам, но для экзаменов (ОГЭ/ЕГЭ) следует выбирать вариант с указанием времени, если он присутствует.

Венозное кровотечение

Временная остановка венозного кровотечения осуществляется путем прямого давления на рану и наложения давящей повязки.

Алгоритм действий:

1. Оказать прямое давление на рану.
2. Наложить давящую повязку.
3. Конечность рекомендуется приподнять.
4. Если давящая повязка пропитывается кровью, ее не снимают, а накладывают новую поверх старой.

Первая помощь при тепловом ударе

Первая помощь при тепловом ударе согласно методическим рекомендациям Минздрава РФ и Российского Красного Креста включает:

1. Перемещение пострадавшего в прохладное, затененное место.
2. Освобождение от стесняющей одежды.
3. Охлаждение: приложить холод к голове, шее, подмышечным впадинам, обтирать прохладной водой.
4. Обеспечение притока свежего воздуха.
5. При сохранении сознания — обильное прохладное питье.

Запрещено давать пострадавшему кофе, алкоголь, сладкие газированные или энергетические напитки, так как они усугубляют обезвоживание и нагрузку на сердце.

Вызов скорой помощи

Во всех случаях сильного (неостанавливающегося) кровотечения и теплового удара необходимо обеспечить вызов скорой медицинской помощи.

• Единый номер вызова экстренных служб с мобильного телефона в России: 112 (работает без SIM-карты и при отрицательном балансе).
• Номер скорой помощи: 103.

Частые ошибки

• Ловушка в тестах про жгут: вариант «наложить жгут на предплечье или голень» является неверным. В нижней трети бедра, на голени и предплечье жгут неэффективен из-за анатомического расположения сосудов и высокого риска повреждения нервов.
• Срыв повязки: попытка снять пропитавшуюся кровью давящую повязку вместо наложения новой поверх старой.
• Опасное питье: предложение напитков человеку с нарушенным сознанием или использование напитков, усиливающих обезвоживание (кофе, газировка, алкоголь).

FAQ

Можно ли накладывать жгут на голое тело?
Нет, жгут накладывается только на одежду или мягкую подкладку во избежание повреждения кожи и нервов.

Что делать, если давящая повязка полностью пропиталась кровью?
Ее нельзя снимать. Необходимо наложить новую давящую повязку поверх старой, не прекращая прямого давления на рану.

Указаны ли в приказе № 220н жесткие сроки (30/60 минут) для нахождения жгута?
В самом тексте приказа акцент сделан на «временную» остановку и скорейшую передачу профессионалам. Однако эти цифры (60 минут в теплое время, 30 минут в холодное) прочно зафиксированы в методических пособиях для тестов по ОБЖ, и именно их следует выбирать как правильный ответ на экзамене, если такой вариант предложен.